午後三點，陽光斜斜地灑進台北小巷弄裡那間「老陳手工西服」工作室。陳師傅(化名)放下手中的針線，揉了揉有些痠澀的眼睛。今年剛滿六十歲的他，在這行當了四十多年的裁縫師，從年輕時學徒到現在自己當老闆，靠著一雙巧手養活一家大小。
「唉……」老陳嘆了口氣，拿起手機看著醫院傳來的通知。年邁的父親因為重度失智症，需要長期照顧，這讓一向堅強的他第一次感到手足無措。他想起鄰居說：「聽說現在政府有『長期照顧特別扣除額』，可以多少減輕一點負擔？」但具體怎麼申請、資格是什麼，老陳完全沒頭緒。
又是一個趕工到晚上十點的夜晚，老陳量完最後一件西裝外套的尺寸，決定明天好好研究這個「長期照顧特別扣除額」到底是什麼碗糕。
長期照顧特別扣除額是什麼？
長期照顧特別扣除額是《所得稅法》第17條第1項第2款第3目之7規定的特別扣除項目，主要目的是減輕需要長期照顧身心失能者的家庭稅務負擔。簡單來說，如果符合資格，每年可以在申報綜合所得稅時，扣除高達12萬元的費用（2024年度標準）。
適用資格：(三種狀況，符合一種即可)
根據財政部頒布的《長期照顧特別扣除額適用辦法》，主要有以下三種狀況可以適用：
- 聘僱外籍看護工：經醫療機構專業評估，且實際聘僱外籍家庭看護工，並取得有效的工作許可函。
- 入住長照機構：入住依法設立的住宿式長照機構、護理之家、老人福利機構等，並繳納相關費用。
- 在家自行照顧：這點是許多家庭最關心的。只要病人符合「巴氏量表」或「臨床失智評估量表」的特定標準（通常是指生活自理能力有困難，例如進食、沐浴、移位等），並且未聘僱外看、未住在機構，也能適用。
- 重複排除條款：如果同樣的照顧費用已經申請了「幼兒學前特別扣除額」或「身心障礙特別扣除額」，就不能再重複使用長照扣除額。
- 排富條款：年度綜合所得稅申報戶的「所得總額」若超過一定門檻（2024年標準為每人300萬元或戶所得超過600萬元），就無法適用。簡單說，這是給真正需要的中產與弱勢家庭。
- 已領有政府補助：如果已經領取政府的「長照補助金」或「身障補助」，可扣除額度要扣除該補助金額。
老陳的故事：能不能適用？
老陳的父親目前由老陳和妻子輪流在家照顧，沒有聘請外籍看護，也沒有住進機構。他們帶著父親去醫院做了「臨床失智評估量表」，結果顯示中度失智，屬於需要「長期照顧」的狀態。
答案是可以的！
因為在家照顧的條件，只要符合「衛福部公告之失智症診斷標準」且日常生活需他人協助，就能申報長期照顧特別扣除額。老陳需要準備好「診斷證明書」以及「長期照顧服務申請書」相關文件，明年5月報稅時就能派上用場。
要注意的「魔鬼細節」
稅務規劃不能等，但有些情況是不能重複扣除的：
裁縫師的下一步：開放式結局
老陳在律師朋友的分析下，終於搞懂了。他決定不只把長照扣除額算進去，還打算趁現在把自己的裁縫工作室正式登記成「公司」。因為他發現，用個人名義接案，每年報稅都是「執行業務所得」，稅率常常跳得比想像中高；但如果用公司名義，很多必要的店租、水電、甚至工具成本都可以折抵，對長期照顧的稅務規劃更有利。
「年輕時只會低頭做西裝，現在才知道，顧好公司後勤，比改一件布料的學問還大。」老陳笑著說。
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結論：長照不孤單，規劃要趁早
長期照顧特別扣除額是一項很有溫度且實用的政策，它讓許多為了照顧家人而辛苦付出的人，能稍微喘一口氣。但稅務規劃不是單點作戰，從個人申報到公司登記，每一環都影響你的荷包。如果您需要專業的稅務諮詢或公司設立服務，123 創辦網 隨時在線，為您的創業與家庭財務，提供最溫暖的法規守護。
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長照扣除額和身障扣除額可以同時使用嗎？